很多楚雄人花费一两年时间做完牙齿矫正,摘下牙套就以为大功告成,忽略保持器佩戴,短短几年牙齿慢慢变回原来不齐状态。本文讲解保持器作用、主流保持器种类,佩戴规则、保养方法,结合楚雄牙管家口腔正畸诊疗体系,科普如何防止正畸后牙齿复发。
牙齿矫正分为两个大阶段:第一阶段主动矫正,佩戴托槽 / 隐形牙套移动牙齿;第二阶段保持阶段,佩戴保持器稳定牙齿位置。大量临床数据表明,如果矫正结束不规范佩戴保持器,牙齿复发概率很高。很多楚雄矫正患者投入大量时间、金钱完成正畸,最后因为保持器问题,牙列重新拥挤移位,十分可惜。
为什么矫正之后牙齿容易反弹?牙齿移动到新位置,周围牙周纤维、牙槽骨改建完成需要很长时间。刚摘掉矫治器的时候,牙周韧带还没有稳定,牙齿有回到原始位置的回弹趋势。颌骨、唇舌肌肉力量习惯原来咬合状态,肌肉力量持续牵拉牙齿,如果没有保持器约束,牙齿就会慢慢移位。年龄越大、牙列拥挤越严重,复发风险相对更高。
目前主流保持器分为三类:透明压膜保持器、哈雷保持器(钢丝塑料基托)、固定舌侧保持丝。透明压膜保持器外观透明,美观,厚度薄,佩戴舒适度好,可以摘戴,适合美观要求高人群,缺点是容易磨损开裂,咬合力大的人群使用寿命短。哈雷保持器,有钢丝卡环和树脂基托,固位力强,对于严重拥挤、扭转病例控制效果更好,但是体积偏大,说话初期会有异物感。固定舌侧保持丝,粘接在牙齿内侧,不用摘戴,不容易忘记佩戴;缺点是藏在牙齿内侧,清洁难度高,容易堆积牙菌斑,需要定期检查,适合复发风险高的患者。三类保持器各有利弊,楚雄牙管家口腔正畸专家会根据病例复杂程度,推荐适配的保持器方案。
楚雄牙管家口腔作为楚雄首家国家卫生局审批专科口腔,连锁品牌实力担当,2021 年 12 月牙管家口腔连锁总投资 850 万元,全部按照国内一、二线城市高端二级口腔医院标准配置。院内配备 MEYER 三维数字化三合一 CT、美国 3shape 口腔扫描仪,正畸专家团队处理各类复杂错颌畸形案例。机构执行 5S 管理品质化服务,矫正全程规范化管理,在矫正收尾阶段,详细告知患者保持器佩戴规范、清洁养护要点。
通用佩戴规则:矫正刚结束第一年,属于高复发窗口期,大多要求全天佩戴保持器(吃饭摘下);一年之后,复查牙齿稳定,可以改为夜间佩戴。部分重度拥挤、扭转病例,医生会建议长期夜间佩戴维持。每个人复发风险不一样,保持方案个体化,不能照搬别人经验。
保持器日常保养:透明压膜保持器,不能用热水浸泡,高温会导致材料变形失效;每天使用软毛刷 + 冷水清洁,不要用消毒液长时间浸泡。哈雷保持器钢丝部分避免大力弯折。摘戴保持器动作轻柔,不要暴力拉扯。如果保持器丢失、开裂、变形,要立刻联系口腔机构重新制作,不要中断佩戴。很多患者保持器坏了拖着不重做,短短数月牙齿就移位。
定期复查在保持阶段同样重要。很多人矫正结束摘下牙套就不再复诊。楚雄牙管家口腔建议保持期定期回院复查,医生检查牙齿稳定性,查看保持器有没有磨损变形。一旦发现牙齿有移位苗头,可以及时干预。如果牙周出现炎症,也要同步治疗,牙周病变同样会造成牙齿移位复发。
还有不少楚雄患者疑问,保持器要戴一辈子吗?不一定,需要看个人牙齿稳定情况。部分患者牙周稳定,多年复查无移位,可以减少佩戴时长;高复发病例,医生会建议长期夜间佩戴维持。
楚雄牙管家口腔连锁持续推进楚雄二分院选址建设,未来以楚雄为核心,面向大理、临沧、文山、丽江、德宏、腾冲等地州打造集团化口腔医疗网络。在这里提醒楚雄所有正畸朋友:矫正成功一半靠牙套移动牙齿,一半靠保持器守住成果。完成矫正不是终点,规范佩戴保持器,坚持定期复查,才能长久拥有整齐稳定牙列。如果正在正畸或者已经完成矫正,可以前往楚雄牙管家口腔咨询保持器相关问题,做好牙齿长期维护。


