甲流＋乙流混合双打来了，当心“连续感染“”双重感染”！

甲流＋乙流混合双打来了，当心“连续感染“”双重感染”！

随着2026年秋季新学期全面开启，叠加夏秋换季温差波动，全国流感疫情进入阶段性上升周期，校园成为流感高发、暴发的重点场景。根据国家流感中心最新监测周报显示，当前全国流感活动水平持续攀升，南方省份流感病毒检测阳性率显著上升，本轮流行优势毒株以甲型H3N2为主，占甲型流感病例的95.9%，传播力强、人群普遍易感，校园聚集性感染风险突出。

开学以来，杭州、上海等多地中小学陆续出现班级聚集性流感疫情，多个班级因学生集中发热、确诊流感，达到疾控部门防控标准后紧急停课隔离。其中杭州部分班级短短一周内，超四分之一学生出现发烧症状，半数确诊流感，班级紧急停课4天居家隔离；各地儿科门诊流感就诊量、住院患儿数量均出现明显攀升，秋季流感防控形势再度引发全民关注。

甲流乙流共同流行，我该担心什么？

该担心的是“连续感染”或者“双重感染”。

“连续感染”即刚得过流感可能再得一次流感，“双重感染”即同时感染甲流病毒+乙流病毒！当然了，双重感染其实还包括甲型/甲型和乙型/乙型流感病毒双重感染，只要是两个不同毒株的流感病毒同时感染都算双重感染。

为什么会这样呢？这是因为甲流和乙流之间的基因组差别比较大，两者不存在交叉免疫。

连续流感的痛苦自不必说，研究¹表明，流感病毒双重感染表现出不寻常和/或持续时间较长的临床症状，且疾病严重程度高于平均水平。换言之，就是流感双重感染比只感染一个毒株的流感更受罪，恢复更慢！

此外，大家都知道，流感可能引起致命的并发症，包括肺炎、脑炎、心肌炎等，严重的可引起死亡。而流感双重感染发生流感并发症的风险，比只感染一种流感病毒的风险升高2.13倍！

要是家里有5岁以下儿童，和65岁以上老人，尤其是有慢性病的老人，比如有慢性心脏病、慢性肝病，慢性肾病，有可能顶不住连续流感和双重流感的袭击。

连续流感和双重流感这么可怕，有办法预防吗？

流感疫苗每年预防的毒株不同，但一般都包含甲流和乙流毒株，但流感疫苗接种后需要14天后才有保护力。

除了疫苗，还可以用抗流感病毒药物进行药物预防。目前已经上市的药物中，奥司他韦是仅有的说明书中明确可以用于预防甲流和乙流的抗流感病毒药物。对于暴露前预防，奥司他韦的保护效力高达74%²。对于暴露后预防，2024年的一项系统评价和网状荟萃分析评估了暴露后48h以内使用抗病毒药物的预防效果，可预防60%的症状性流感³。

甲流和乙流一起来袭，中招了该怎么办？

甲流和乙流的症状表现相似，治疗也基本一样，需要注意的是昂拉地韦仅对甲流有效，其他已上市抗病毒药物对甲型和乙型流感均有效。可选择安全性好、应用广泛、老人、小孩、孕产妇、哺乳期妇女都能服用的药物，如磷酸奥司他韦胶囊，原研奥司他韦胶囊不但品质可靠，保质期更长达十年，家中常备也无需担心药物过期。

1 Obermeier PE, Seeber LD, Alchikh M, Schweiger B, Rath BA. Incidence, Disease Severity, and Follow-Up of Influenza A/A, A/B, and B/B Virus Dual Infections in Children: A Hospital-Based Digital Surveillance Program. Viruses. 2022 Mar 14;14(3):603.

2 中华医学会呼吸病学分会, 中华医学会感染病学分会. 中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）[J]. 中华医学杂志, 2026,106 (2):122-139

本文关键字:甲流＋乙流，奥司他韦